第106章 转入我科治疗
白鸿看见李奇峰，也没打招呼，径直就走向了外卖小哥。 而李奇峰整个人似乎也变了，不知道为啥见到白鸿居然有点躲避起来了，白鸿没朝他打招呼，他作为上级医生没有一点生气，反而直接躲到了最后面。 周野吾看着两人微妙的关系，感到匪夷所思…… 这医院里居然还有人能让李奇峰这么害怕的？ 白鸿对外卖小哥进行了一番询问，然后看了化验报告单。 没一会，她就诊断道：“横纹肌溶解症。” 周野吾点点头，诊断上确实是没有什么问题了。 “下一步这么处理。”周野吾道。 白鸿很干脆地说道：“转到肾内科吧，复查下血肌酐以后上激素，如果病情加重就随时血透。” 周野吾听到血液透析的时候，怔住了一会，这外卖小哥病情还能恶化到那一步？ 肾内科的血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一！ 它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。 血液透析是肾衰常用的治疗，而横纹肌溶解症会加重肾功能负荷，毒性代谢物积累在体内无法排出，如果真到了那一步……距离多脏器衰竭估计也不远了。 周野吾愣住的时候，白鸿对着病人开始分析：“目前病因你们考虑什么？” 周野吾不假思索道：“酒精、外伤和药物。” 白鸿点点头：“酒精中毒引起的横纹肌溶解症是可以解释所有的，包括患者的四肢乏力、胸壁肌肉疼痛而不是典型的心梗胸痛、胸痛引起的呼吸费力。” 原来如此，周野吾对横纹肌溶解这个病不是特别了解，听白鸿这么一讲，顿时有了心得。 看来以后遇到肌红蛋白和肌酸激酶异常的，都应该警醒一下。 看着外卖小哥身下插着的尿管，白鸿皱起了眉头：“这么没有尿，尿量到现在都是这样的状态吗？” 周野吾轻声“嗯”了一句。 患者一直是无尿状态，直到现在都没有解出一点小便。 尿常规也就没办法留取了。 “看来透析是要做的，透析就是模拟肾脏的功能，把血液中多余的物质过滤掉。”白鸿看着外卖小哥的尿管若有所思地说道。 “转到肾内科吧。”白鸿再次重复了下自己转科的意见。 白鸿盯着周野吾的眼睛看，似乎在等他的决定！ 我日……咋搞得我是急诊科的了！ 这意见哪轮得到我做主！ 我就是个小规培啊。 周野吾扭头转向李奇峰的方向，他正一个人躲在后面玩着手机。 “峰哥啊，那个会诊意见是转到肾内科治疗，你怎么看。”周野吾道。 李奇峰终于停下来不再玩手机。 他就“哦”了一句，然后就爽快地同意了。 白鸿也没说啥话，在会诊单上写了一句“转我科治疗”，然后就离开留观室了。 李奇峰一开始都躲避着不敢看白鸿，知道白鸿走远了，他才抬头看着他离去的方向。 果然不对劲啊！ 周野吾当即意识到两个人之间似乎存在啥误解，气氛好像有些紧张！ 李奇峰走到急诊的护士台电脑那准备办下转科。 这个位置距离门诊、留观室和抢救室都是最近的，可以说是绝佳的战略位置。 “峰哥，你认识白鸿师姐吗？”周野吾开始套话道。 李奇峰敲到键盘的手变得迟钝下来，眼神里的光也瞬间黯淡下来：“认识，都来急诊规培过。” 那倒是，许鹿和周羚也来过急诊规培，那毫不例外白鸿自然也是来过急诊，而且看样子他好像和李奇峰渊源颇深，似乎还闹出了不愉快。 周野吾对白鸿的印象一直觉得她是个专业知识强而且有礼貌的人，从来不像今天那样看见上级医生也不理不睬，反而直接和一旁的自己开始沟通。 “你结婚了吗？峰哥。”周野吾不知道自己是不是抽风了。 他问完后，眼睛都瞪大了，好害怕李奇峰把自己给撕了。 难道他发现了不得了的秘密！ 李奇峰将转科的单子什么的打印了出来，然后就沉默了。 “你回去吧，晚上估计也没啥事情了。”李奇峰语气有些平静。 果然就算是李奇峰这样表面看起来痞子一样的大大咧咧的急诊主治似乎也有些自己的心结。 周野吾意识到自己似乎做错了事情，连忙道歉道：“不好意思，峰哥，我……” 李奇峰摆手，脸上挂着笑容：“没事，我知道你好奇什么。” 这…… 周野吾接不上来话了，似乎说什么都不太对。 这个时候李奇峰看着周围没人，就开口道：“你峰哥我没结婚呢，实话实说，我之前追过白鸿……” 我日！这么劲爆吗？ “老牛吃嫩草？”周野吾也不知道哪来的勇气居然敢这么吐槽。 而李奇峰抬起手真相给周野吾一个大巴掌，“你大爷的，我三十呢，你见过三十岁的老牛吗？” 三十岁，高年资主治？ 这尼玛是怎么读书的，难道主治不是规培完以后才能考？ 周野吾顿时有些不解了。 不过这种东西倒也是见怪不怪，毕竟以前很多人都不用规培的，或许就是取得执业证几年后就直接考主治了。 周野吾也不敢在吱声了，生怕给自己招来杀身之祸！ 李奇峰将转科的记录单递到周野吾身上：“交给值班的护士你，还有今天的事情不许瞎传。” 周野吾拼命地点头。 这给我熊心豹子胆，我也不敢乱传啊。 毕竟以后还要在这个医院混呢。 周野吾将单子给了分诊台的值班护士，很快外卖小哥就被护工送到了肾内科。 后来听说收入肾内科住院后，再次复查血肌酐，小哥肌酐已经飙升到200了，激素等药物治疗无效后，后来还真的被送到了血透室…… 好在叫了个会诊！不不管遇到什么疑难杂症，叫会诊就对了！专业的事情就要交给专业的人去做！