第491章
到底是救还是不救？ 叹了一口气，当然是救了，只不过可能会很难救啊。 这么的想着，周野吾的心就忍不住凝重几分。 又看了眼痛苦神色的病人，周野吾便无奈的站在床尾和他们开始商量患者去除。 最先开口的是丘池白，他问：“问孙医生，要不要马上就手术，该不该先做经皮肾造瘘引流？” 孙医生有点迟疑，说按理来说，这样的肾结石、输尿管结石并且有积水、感染，单纯用抗生素效果肯定不好，因为石头一直堵着，你不疏通输尿管，让尿液排出来，感染肯定控制不好。 但如果直接拉上手术台就碎掉石头也不现实，因为患者目前这样的情况不合适做碎石手术，风险大，而且未必能够耐受。 到时候一个不小心可能就让患者没了，然后又是吃官司。 周野吾跟丘池白同意孙医生的看法。 毕竟不仅仅要考虑到病人的安全与否，医生的人身安全也同样重要，看了眼门外的男生，摇摇头。 就在快结婚的时候遇到这档子事，换谁都会紧张，也不知道女孩能不能活下…… 呸呸呸，他在想什么鬼东西，目前最重要的还是救下女孩。 “可以考虑先做经皮肾穿刺造瘘，就像马医生说的，暂时把积水引出来，先不管结石，等感染控制好了，再来做第二次碎石取石手术。” 孙医生补充说。 “那就先去你们科做手术呗，如果情况不好再安排去icu也行。” 丘池白笑着说。 孙医生没有立即答应，而是说，患者目前血压偏低，心率快，皮肤也冰凉，考虑有休克了，这时候即便单纯做造瘘恐怕风险也蛮高的，要不先去icu，使用强效抗生素看看能不能把感染稍微控制一下，同时抗休克治疗，看看生命征能不能进一步稳定，那时候再来造瘘可能会更安全。 周野吾们理解孙医生的想法。 但这毕竟是有风险的，万一抗生素、抗休克效果不好，那还是得硬着头皮做肾造瘘、引流尿液、脓液的。而且，感染灶一直存在，抗生素是不是会有效果值得警惕。很有可能抗生素没效果。 周野吾们把治疗方案跟病人男朋友说了，这个高个子男生还是比较有担当的，说完全同意医生的做法。 但光他一个人签字够不够，所以问周野吾们，是不是要叫周野吾女朋友的爸妈过来才行？ 但他们都在老家，赶到医院恐怕也得明天早上了。 看得出他有些慌张了，但慌张归慌张，对他女朋友的关心也是大家有目共睹的。 周野吾跟丘池白说，“病人现在还是清醒的，可以让她自己也签字。今晚就先去icu吧，看看明天情况如何再说。” “去icu之前，可以再做一个腹部ct检查，看清楚一些，到时候手术也方便。” 孙医生建议道。 周野吾觉得他说得很是有道理，便也是应了声，确实是如同他所说的，做了腹部ct检查之后会手术简单一点。 于是当晚，丘池白推着病人去了ct室，还好过程顺利，没有遇到毛手毛脚的护士或者错误再次出现。 一直搞到将近零点，病人来到了icu。 ct结果也显示有左肾结石、输尿管结石并且积水感染，肾周有渗出。此外没有看到其他的问题，胰腺是好的，胆囊没有结石，阑尾也好端端的，患者诊断肾结石、尿路感染、感染性休克还是明确的。 一入icu周野吾们就紧张起来了，毕竟是个这么年轻的患者，她的活路应当是很远的，可不能因为差错而让人家就这么没了，特别是快要结婚了的人。 想到这里，周野吾就小心翼翼的上前再给病人留了血培养、尿培养（还有一点点尿），同时用了亚胺培南抗感染治疗，亚胺培南是很高级的抗生素了，争取能尽快把感染控制住。 这么的想着，周野吾屏住了呼吸，继续周野吾手上的工作。 患者还是清醒的，对icu有些恐惧，问周野吾她男朋友能不能进来陪她。周野吾说抱歉，这里是封闭管理的，你男朋友进不来，你自己坚强一些。你有什么话想告诉他的，周野吾可以帮你转告。 她想了一下，摇了摇头，说没什么特殊的，就是有点害怕。周野吾看她脸色偏苍白，但痛苦表情较之前似乎有些好转。 周野吾这才松了一口气。 你就安心在这里治疗吧，你会好起来的，你这样的病例周野吾们处理过很多，不要担心，就是住在icu有点辛苦。周野吾安慰她说。 她还是不放心，小心翼翼的问起来：“真的是这样吗？周野吾真的还能和他结婚吗？” 看着病人苍白而期待的面孔，周野吾不忍心把结果告诉她，只能说是只要她好好接受治疗就好了。 她这才放了心，眼里也重新燃起活着的希望。 看到这儿，周野吾的心情很是复杂。 面对病人，周野吾一般都是好言安慰为主，不汇报坏消息。但是跟家属沟通，就必须客观了。 周野吾告诉她男朋友，病人情况比较差，已经感染性休克了，如果周野吾们的抗生素效果不好，无法逆转休克，那么随时都还是要去手术造瘘治疗的，而且有可能病情突然恶化，甚至发生心跳骤停可能。 周野吾这句话可能说重了，而且很是认真的语气，估计吓到他了，一个180cm高的男生，在周野吾面前哭了起来。 他红着眼睛跟周野吾说，“都明白的，医生一定要尽力，周野吾们才准备月底结婚呢，没想到会这样。” 周野吾有点于心不忍，于是告诉他，一般来说，经过抗生素治疗，还有稍后的造瘘引流，病情多数可以得到控制的，你也先不要担心，周野吾们边治疗边观察，好不好。 他点点头，说谢谢周野吾。 周野吾没有反驳他的话，而是开口道：“放心吧，不会有多大的事情的，周野吾们这样的医生都很有经验，加上极好的抗生素用在她身上，应该不会那么严重。” 似乎是知道周野吾这句话是在安慰他，他还是红着眼